摘要：目的对Dynesys动态稳定系统治疗术后的单节段与双节段患者的短期疗效进行对比。方法选取2009年7月至2012年3月采用Dynesys动态固定系统结合后路椎板减压治疗的40例腰椎退变性疾病的患者,根据腰腿疼痛视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）评分和北美骨科脊柱协会（NASS）指数评估临床疗效,同时行影像学观察手术节段与近侧邻近节段椎间活动度、椎间隙高度的退行性改变。结果 40例患者全部获得随访,术后3个月及末次随访的VAS、ODI评分与术前相比有明显下降（P〈0.05）;单节段组与双节段组术后与末次随访时的VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。NASS指数显示术后两组患者对疗效的满意度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者椎间隙高度术前与末次随访改变量差异无统计学意义（P〉0.05）。近侧邻近节段活动度末次随访时,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但是末次随访与术前相比,仅单节段组的邻近节段活动度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Dynesys动态中和固定系统结合椎板减压手术治疗腰椎退变性疾病有较好的临床效果,但单节段较双节段对近侧邻近节段活动度增加的影响更为显著。

关键词：腰椎 退变性疾病 动态中和固定 非融合 

单位：北京军区总医院骨科 北京100700 合肥市第一人民医院脊柱外科 安徽合肥230001