摘要：目的探讨介入治疗大脑中动脉急性闭塞后脑缺血再灌注损伤（CIRI）的影像学变化。方法选择2013年1月至2014年11月该院收治的大脑中动脉急性闭塞患者32例，16例患者进行溶栓和（或）机械取栓后血管再通治疗（再通组），16例患者未进行溶栓治疗（非再通组），对比分析其发病时及第3、7天的头颅影像学变化差异。结果在发病后第3天再通组患者侧脑室受压程度比例、中线移位程度均重于非再通组[O．50土0．11vs0．58±0．10，0．57（0．18，0．83）V5．0．22（0，0．57）cm]，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；在发病后第7天再通组患者侧脑室受压程度比例、中线移位程度均轻于非再通组[O．80±0．11vs．0．55土0．12，0（0，0．13）vs．0．46（O，0．88）cm]，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论介入治疗虽是缺血性卒中早期治疗的重要手段，但其加重了早期的脑水肿，应该重视介入治疗所导致的CIRI。

关键词：大脑中动脉闭塞 介入治疗 缺血再灌注损伤 脑水肿 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科 重庆400042