摘要：目的探讨放疗联合唑来膦酸与单纯放疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）骨转移的短期疗效及其影响因素。方法选择2009～2013年在该院肿瘤中心接受骨病变放疗的NSCLC骨转移患者117例（153个病灶），采用放疗联合唑来膦酸（联合治疗组,n=54）与单纯放疗治疗（单纯放疗组，n=63），对病灶骨痛缓解及其影响因素进行分析。结果单纯放疗组与联合治疗组的有效率分别为69．74％和92．21％（X^2=13．75，P〈o．01），多因素Logistic回归分析表明患者的骨痛缓解与治疗方式相关，且联合治疗组的骨痛缓解率高于单纯放疗组（OR=4．60，95％CI：1．23～17．20，P=0．02）。在治疗方式的亚组多因素分析中，溶骨性病灶患者（0R=26．59，95％CI：3．29～215．12，P=0．00）具有较好的疗效，在无骨相关事件方面，联合治疗组更具优势（OR=4．40，95％CI：1．49～12．99，P一0．01）。结论放疗联合唑来膦酸相对于单纯放疗治疗NSCLC骨转移具有更好的疗效。

关键词：癌 非小细胞肺癌 骨 肿瘤转移 唑来膦酸 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心 重庆400042