摘要：目的探讨常规调强与简化调强两种不同放疗技术联合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（PHC）的临床疗效与安全性。方法将符合条件的85例PHC患者分为观察组（n=43）和对照组（n=42）。观察组采用TACE联合简化调强放疗技术（sIMRT）行序贯治疗，对照组采用TACE联合常规调强放疗技术（cIMRT）行序贯治疗。观察两组患者近期疗效、疾病无进展生存时间（PFS）、总体生存时间（OS）和毒副反应发生情况。结果85例患者均按要求进行随访，对照组有2例未完成放疗计划而未参与疗效评价。观察组与对照组近期疗效（55．81％73S．52．50％）、PFS（25．51周＂s．28．06周）和0s（78．82周VS．83．22周）比较，均差异无统计学意义（P〉0．05）。两组主要毒副反应相似，各项比较也均差异无统计学意义（P〉0．05），其中观察组放射性肝损伤较对照组发生率有降低的趋势。结论sIMRT相对于cIMRT可以获得近似疗效和预后，于治疗中及治疗后未增加毒副反应，还有减少发生放射性肝损伤的趋势，可作为PHC调强放疗计划设计的常规替代方式。

关键词：肝肿瘤 放射疗法 调强适形 简化调强放射治疗 放射性肝损伤 

单位：重庆三峡中心医院肿瘤防治中心 重庆万州404000