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糠酸莫米松干粉吸入治疗轻中度哮喘的疗效和安全性Meta分析

金笛 王进军 刘惠莲 方宇 张敏 重庆医学 2015年第14期

摘要:目的评价糠酸莫米松干粉吸入(MF DPI)治疗轻中度哮喘的疗效和安全性。方法检索PubMed、EMBASE、CINAHL等数据库,收集MF DPI治疗轻中度哮喘的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法进行质量评价和资料提取。统计学分析采用RevMan5.0.2软件。结果共纳入9个随机对照试验研究,包括1 795例轻中度哮喘患者。Meta分析结果显示:与安慰剂相比,MF DPI 200mcg/d改善第一秒用力呼气容积(FEV1)(MD=0.24,95%CI:0.17-0.30)、清晨呼气峰值流速(amPEF)(MD=25.25,95%CI:8.18-42.32)、夜间呼气峰值流速(pmPEF)(MD=16.00,95%CI:2.10-29.90)优于安慰剂;MF DPI 400mcg/d改善FEV1(MD=0.32,95%CI:0.25-0.39)、amPEF(MD=36.44,95%CI:23.82-49.05)、pmPEF(MD=28.50,95%CI:14.11-42.89)优于安慰剂。对于减少患者清晨呼吸困难和减少沙丁胺醇用量,MF DPI 200mcg/d和MF DPI 400mcg/d均优于安慰剂;而减少患者清晨喘鸣,MF DPI 200mcg/d和MF DPI 400mcg/d并不优于安慰剂。对于不良事件的发生,MF DPI200mcg/d、MF DPI 400mcg/d和安慰剂比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论现有证据表明,MF DPI治疗轻中度持续哮喘疗效及安全性较高。

关键词:哮喘meta分析糠酸莫米松随机对照试验

单位:湖北中医药高等专科学校内科教研室 湖北荆州434020

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