摘要：目的研究唾液及血浆中的微小RNA-21（miRNA-21）水平应用于早期食管癌的诊断价值。方法选取2011年2月至2014年2月河南省南阳市中心医院收治的112例早期食管癌患者作为观察组,同期来该院进行健康查体的100例患者作为对照组,比较两组查体者miRNA-21的表达水平,比较唾液和血浆miRNA-21的诊断价值;研究miRNA-21水平与肿瘤分期、病理类型和分化的相关性。结果观察组唾液miRNA-21水平为（6.08±2.22）,对照组为（0.64±0.09）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的血浆miRNA-21表达水平为（20.91±10.59）,对照组为（1.69±0.17）,差异有统计学意义（P〈0.05）。唾液中的miRNA-21水平ROC曲线下面积（AUC）为0.866 5,灵敏度为88.24%,特异度为69.97%;血浆中的miRNA-21AUC为0.882 0,灵敏度为90.20%,特异度为70.69%,二者诊断价值差异无统计学意义（P〉0.05）。唾液与血浆中的miRNA-21水平与早期食管癌的分期和病理类型无明显的相关性（P〉0.05）,与分化程度相关性较强（P〈0.05）。结论唾液及血浆中的miRNA-21水平应用于早期食管癌具有较高的诊断价值,唾液可能代替血浆应用于早期食管癌的诊断。

关键词：唾液 血浆 食管肿瘤 诊断价值 

单位：河南省南阳市中心医院胸外科 473009 中国医学科学院肿瘤医院胸外科 北京100021