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单肋间单操作孔胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力的疗效分析

张劲 牛会军 马铮 李昆昆 马国锋 孟胜蓝 杨帆 郭伟 龚太乾 谭群友 王如文 蒋耀光 重庆医学 2015年第20期

摘要:目的探讨单肋间单操作孔电视胸腔镜胸腺切除术改善重症肌无力(MG)患者术后胸壁慢性疼痛的临床意义,以及其手术安全性与临床疗效。方法回顾性收集2010年1月至2012年12月第三军医大学大坪医院野战外科研究所胸外科行电视胸腔镜胸腺切除95例,对比分析经右胸前外侧径路胸腺切除(TVAT组)与单肋间单操作孔胸腔镜胸腺切除(VTSI组)的临床与随访资料。结果全组无围术期死亡。两组患者在手术时间、出血量、中转率及术后并发症、远期疗效等差异无统计学意义(P〉0.05)。VTSI组患者术后急性疼痛及慢性胸壁疼痛明显低于TVAT组。结论单肋间单操作孔径路可减轻MG患者术后疼痛与胸壁感觉异常,安全可行。

关键词:重症肌无力胸腔镜胸腺切除术疼痛

单位:重庆市第三人民医院胸外科 400014 第三军医大学大坪医院野战外科研究所胸外科 重庆400042

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