摘要：目的探讨别嘌醇预处理对急性心肌梗死（AMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入手术（PCI）后心肌再灌注损伤的影响。方法对拟行急诊PCI的160例AMI患者，分为别嘌醇组和对照组各80例，治疗3个月。分别测定术前、术后心肌酶谱及心肌肌钙蛋白（cTnI）、超氧化物歧化酶（SOD），以及术后24h内恶性心律失常发生率，常规检测术后3个月心功能、血脂、肝肾功、尿酸等指标。结果与对照组比较，别嘌醇组心肌酶谱及cTnI明显降低、SOD活力增加、术后24h恶性心律失常发生率降低、术后3个月时左心功能明显改善（均P〈0．05），但两组血尿酸均降低差异无统计学意义（P〉0．05），均无肝肾功能异常。结论别嘌醇预处理能减少AMI患者再灌注损伤中氧自由基的生成，降低恶性心律失常发生，减轻缺血心肌再灌注损伤。

关键词：再灌注损伤 别嘌醇 急性心肌梗死 

单位：重庆市急救医疗中心心内科 400014