摘要：目的探讨合并代谢综合征的冠心病患者生活方式改善后其血清游离脂肪酸（FFA）水平的变化，以及治疗性生活方式对冠心病传统危险因素的影响。方法共筛选135例合并代谢综合征的冠心病患者，分为干预组（A组，冠心病常规药物治疗＋强化生活方式干预，n=97）和非干预组（B组，冠心病常规药物治疗，n=38）。分别于入选时和随访结束时测定所有入选患者血清FFA水平，同时采集所有患者的体质指标进行比较。结果（1）合并代谢综合征的冠心病患者FFA水平与腰围和腰高比显著正相关；（2）治疗性生活方式干预后A组患者腰围、BMI和FFA水平显著低于B组（P〈0．05）；（3）与基线时比较，A组患者经过平均6个月的治疗性生活方式干预后各体质指标和FFA水平均显著降低（P〈0．05）。结论在规范的冠心病药物治疗基础上，治疗性生活方式可以降低合并代谢综合征的冠心病患者FFA水平并改善其体质指标。

关键词：生活方式 脂肪酸类 非酯化 代谢综合征 冠心病 

单位：昆明医科大学第二附属医院心内科 昆明650010 昆明同仁医院心内科 昆明650000 昆明医科大学法医学院 昆明650000