摘要：目的探讨实时超声弹性成像技术及天门冬氨酸转氨酶与血小板比值（APRI）诊断模型在慢性肝病早期纤维化中的临床应用价值。方法选取符合条件的90例慢性肝病患者为研究对象，行实时超声弹性成像弹性评分、蓝色区域所占百分比（实时超声弹性成像定量分析弹性参数）以及对天门冬氨酸氨基转移酶和血小板的测定并计算其比值APRI。所有患者将于检测后1周内进行肝穿刺活检术，以病理结果为金标准，比较实时超声弹性成像弹性评分、蓝色区域所占百分比及APRI对慢性肝病早期肝纤维化的诊断价值。结果实时超声弹性成像弹性评分、蓝色区域所占百分比及APRI与纤维化病理分级呈正相关（P〈0．05）。病检结果大于或等于s，期作为早期肝纤维化的诊断标准时，实时超声弹性成像弹性评分、蓝色区域所占百分比及APRI的受试者工作特征曲线（ROC线）下面积分别为0．88、0．92、0．76（P〈0．05）。结论实时超声弹性成像技术为诊断肝纤维化提供了新的手段，是一项具有较好应用前景的无创性超声诊断方法，联合APRI对慢性肝病患者早期纤维化诊断具有重要临床意义。

关键词：实时组织弹性成像 天门冬氨酸转氨酶与血小板比值 早期肝纤维化 蓝色区域所占百分比 

单位：重庆市黔江中心医院消化内科 409000 重庆市黔江中心医院超声科 409000