摘要：目的 探讨不同医学营养治疗方法对老年2型糖尿病患者血糖波动性的影响。方法 将85例2型糖尿病患者按完全随机分组法分为3组,对照组29例、低血糖生成指数（GI）膳食组27例、水溶性膳食纤维组29例,3组均参照中国糖尿病医学营养治疗指南给予糖尿病膳食指导,并给予口服降糖药,低GI膳食组早晚餐完全用低GI膳食替代,水溶性膳食纤维组在早、晚餐时各添加水溶性膳食纤维10g。干预期为1个月,干预前后观察各组患者血糖、血脂、肾功能及血糖波动情况。结果 与干预前比较,各组干预后血糖均有不同程度下降（P〈0.05）,低GI膳食组及水溶性膳食纤维组干预后血糖波动性指标明显下降（P〈0.05）。与对照组比较,干预后低GI膳食组空腹血糖平均值、餐后血糖平均值、血糖平均值明显下降（P〈0.05）,干预后低GI膳食组和水溶性膳食纤维组血糖标准差、平均血糖波动幅度明显低于对照组（P〈0.05）。结论 老年2型糖尿病患者在糖尿病膳食指导及口服药物治疗基础上,给予低GI膳食替代治疗或添加水溶性膳食纤维,能有效控制血糖水平,明显降低血糖的波动性。

关键词：糖尿病 2型 老年人 医学营养治疗 血糖 

单位：第三军医大学军事预防医学院营养与食品卫生学教研室 重庆400038 昆明市延安医院老年病科 650051 昆明市延安医院营养科 650051 昆明市延安医院检验科 650051