摘要：目的 研究尾型同源盒基因2（CDX2）在急性髓细胞白血病（AML）患者中的表达及临床意义。方法 通过RTPCR方法检测114例初发AML患者及56例诱导化疗后患者骨髓和（或）外周静脉血单个核细胞CDX2基因表达,19例随访患者每3个月定期检测CDX2基因表达。8名健康者外周静脉血和5名缺铁性贫血患者骨髓作为对照。结果 114例AML患者和13名对照的骨髓和（或）外周血单个核细胞均检测到CDX2基因表达。以第一个四分位数为界划分低表达组和高表达组,对照组CDX2基因表达水平均在低表达组,114例AML患者高表达组90例（78.9%）,对照组与AML患者CDX2基因表达差异有统计学意义（P〈0.01）。初发患者骨髓和外周静脉血CDX2基因表达呈正相关（r=0.656,P〈0.01）。CDX2高低表达组诱导化疗完全缓解（CR）率差异无统计学意义（P〉0.05）。本组AML病例CDX2高表达78.9%。CR患者CDX2表达量为化疗前的10.3%-86.2%,且随着疗程增加逐步降低,复发时显著升高。随访6个月以上病例19例,两组早期复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CDX2表达量变化反映患者体内白血病细胞负荷,持续高表达可能是预后不良指标之一,可作为染色体核型正常AML微小残留病监测指标。

关键词：cdx2 白血病 髓细胞 急性 预后 

单位：宁夏医科大学总医院血液科 银川750004