摘要：目的研究分析导致小儿微创经皮肾镜（MPCNL）术后结石残留的相关危险因素。方法收集2009年1月至2014年11月在新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科行MPCNL治疗的患儿240例,根据Ⅰ期净石率分为结石清除组（202例）和结石残留组（38例）,对两组间可能影响MPCNL术后结石残留的危险因素进行统计学分析,找出影响结石残留的危险因素。结果240例接受MPCNL治疗的患儿,首次净石率为84.2%（202/240）。单因素分析发现结石位置（P=0.001）、结石大小（P=0.014）、结石数目（P=0.005）与患儿MPCNL术后首次净石率有显著相关性,而患儿年龄、性别、患侧、肾积水程度、尿路刺激症、肾绞痛、血尿、术前感染与MPCNL术后结石残留无明显相关性（P〉0.05）,多变量Logistic回归分析显示结石位置（OR=2.593,95%CI：1.228~5.475）、结石大小（OR=2.674,95%CI：1.290~5.540）、结石数目（OR=2.397,95%CI：1.145~5.019）与患儿MPCNL术后结石残留有显著的相关性。结论结石位置、大小及数目是导致患儿MPCNL治疗术后残留结石的重要危险因素,术前评估患儿病情,选择合适的治疗方案。

关键词：经皮 肾造口术 小儿 尿路结石 结石残留 

单位：新疆维吾尔自治区人民医院泌尿中心一科 乌鲁木齐830001 安徽省蚌埠市第一人民医院泌尿外科233000