摘要：目的 探讨糖皮质激素的使用对阵发性心房颤动（AF）患者导管射频消融（RFCA）术后AF复发的影响。方法 本研究连续入选2011年1月至2014年4月在该院心血管内科行环肺静脉RFAC术,并在术后使用糖皮质激素的阵发性AF患者50例（激素治疗组）,并选取同期行RFCA术,术后未使用糖皮质激素的阵发性AF患者37例作对照组。术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月,由固定医生进行电话或门诊随访,询问患者有无心悸症状或脉搏不齐,收集患者院外心电图报告,行十二导联心电图和24h动态心电图检查,分析、比较激素治疗组和对照组的AF复发情况。结果 术后1周,激素治疗组和对照组窦性心律维持率分别为80.0%和54.1%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,激素治疗组复发率显著降低;术后1个月,激素组和对照组窦性心律维持率分别为80.0%和67.6%,两组差异无统计学意义（P=0.187）;激素组和对照组术后12个月的AF复发率差异无统计学意义（P=0.711）。绘制Kaplan-Meier生存率曲线,行Log-rank检验,两组AF复发率差异无统计学意义（P=0.711）。结论 术后早期小剂量糖皮质激素使用能够降低RFCA术后超早期（7d内）的房颤复发,但对术后极早期（术后1个月）和中期（术后12个月）房颤复发率无影响。

关键词：心房颤动 导管消融术 糖皮质激素类 复发 

单位：重庆医科大学附属第二医院心血管内科 400010