摘要：目的 评价不同剂量地佐辛对小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响。方法 择期行短小手术的患儿100例,年龄1-3岁,随机分为地佐辛0.03mg/kg组（D1组）、0.05mg/kg组（D2组）、0.10mg/kg组（D3组）和对照组,每组25例。患儿面罩吸入6%的七氟醚,睫毛反射消失后静脉给予瑞芬太尼1μg/kg置入喉罩,术中吸入1.5%-2.5%七氟醚,并持续静脉输注瑞芬太尼维持麻醉。在手术开始前D1组、D2组、D3组分别给予地佐辛0.03、0.05和0.10mg/kg,对照组给予等容量生理盐水。记录拔除喉罩时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间;PACU期间躁动发生情况,采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表（PAED）评价躁动程度。患儿入PACU即刻（T0）及15min（T1）、30min（T2）行FLACC评分和Ramsey评分。记录术后24h患儿不良反应的发生情况。结果 与对照组比较,D2组和D3组躁动发生率、PAED评分均明显降低（P〈0.05）;D2组和D3组各时点FLACC评分均明显降低（P〈0.05）,Ramsey评分均明显升高（P〈0.05）。与D2组比较,D3组Ramsey评分明显升高（P〈0.05）。D3组PACU停留时间较其他3组均明显延长（P〈0.05）。结论 0.05mg/kg及0.10mg/kg地佐辛都可以有效减少小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的发生,但0.05mg/kg地佐辛可减少七氟醚麻醉后苏醒期躁动且镇静强度适当,不延长PACU停留时间。

关键词：地佐辛 七氟醚 麻醉恢复期 情绪障碍 儿童 

单位：天津市儿童医院麻醉科 300700