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中重度颅脑外伤睡眠障碍伴发焦虑、抑郁及疼痛的临床分析

杨向丽 陈旭义 祝捷 张赛 重庆医学 2016年第06期

摘要:目的比较中重度颅脑外伤(TBI)患者受伤1年后与健康人群睡眠障碍的发生率,观察TBI患者睡眠障碍与伴发不良症状间的关系。方法回顾性观察中重度TBI患者,通过随访方式观察TBI患者1年后的睡眠状况,及伴发焦虑、抑郁及疼痛。以健康人群作为对照,采用同样方法观察睡眠状况和伴发不良状态。睡眠障碍采用匹兹堡睡眠指数问卷(PSQI),抑郁状态使用患者健康状况问卷-9(PHQ-9),焦虑状态使用广泛性焦虑异常量表(GAD-7),疼痛评分采用类比标尺法。结果连续入选TBI患者129例。患者平均年龄38岁,入院时平均格拉斯哥昏迷评分(GCS)为9.37分,77.52%患者为男性。TBI组患者PSQI整体评分为(5.54±3.94)分,与对照组(2.67±1.71)分比较,差异有统计学意义(P〈0.01),44.19%的患者出现睡眠障碍(PSQI〉5分,总分21分)。结论睡眠障碍是中重度TBI患者受伤1年后的常见病症,经常伴发抑郁、焦虑或者疼痛。

关键词:颅脑损伤睡眠障碍焦虑抑郁疼痛

单位:天津医科大学研究生院 中国人民武装警察部队后勤学院附属医院脑系科 天津300162

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