摘要：目的探讨经皮椎体成形术（PVP）骨水泥在骨折椎体内的弥散情况及其对再发骨折的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年3月因胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）行PVP治疗并且随访资料完整患者276例,根据术后复查的X线和CT判断骨水泥在骨折椎体内的弥散情况,将患者分为骨水泥弥散充分组（A组）100例,骨水泥弥散不佳组（B组）176例。记录患者术前、术后3d和终末随访的视觉模拟评分（VAS）及强化椎体后凸Cobb角。结果 276例患者均获随访,无严重并发症发生。两组终末随访时Cobb角、VAS比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组术前、术后3d的Cobb角及VAS比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组再发骨折率分别为7.00%和15.34%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PVP是治疗OVCF的有效方法,当骨密度相近时,骨水泥弥散不佳可能是术后继发进展性后凸畸形和再发骨折的危险因素。

关键词：椎体成形术 骨水泥弥散 骨质疏松性椎体压缩骨折 再发骨折 

单位：广西中医药大学第一附属医院骨科 南宁530023 广西中医药大学研究生学院 南宁530001