摘要：目的探讨2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度（baPWV）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）及颈部动脉斑块的关系,并分析引起动脉硬化的相关危险因素。方法收集426例2型糖尿病患者,进行baPWV、颈部动脉超声检查、生化指标检测及相关危险因素的记录。分析baPWV与IMT的相关性。并根据baPWV结果分为正常组与异常组,对两组的IMT、颈部动脉斑块及相关危险因素进行比较。结果两组危险因素中糖尿病病程、收缩压、舒张压、脉压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、动脉硬化危险因素个数等比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;而年龄、腹围、BMI、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组颈部动脉超声斑块检出率差异无统计学意义（P〉0.05）,而两组斑块平均数量比较差异有统计学意义（P〈0.01）,异常组明显多于正常组;IMT正常率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,正常组明显高于异常组。两组IMT值比较,差异仍有统计学意义（P〈0.01）,异常组较正常组明显增厚。对baPWV与IMT进行相关性分析结果显示：IMT与baPWV呈正相关关系（r=0.228,P〈0.05）。结论动脉弹性降低的2型糖尿病患者可能伴有颈IMT明显增厚、斑块数量明显增多。结合baPWV及颈部动脉超声检查可更好地进行颈动脉硬化的评估。

关键词：糖尿病 2型 臂踝脉搏波传导速度 颈动脉 血管内膜 

单位：贵州医科大学附属医院内分泌科 贵阳550004