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81例老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床特点分析

李忠万 杨贵军 方红雁 李晓晓 廖修富 李劲松 重庆医学 2016年第11期

摘要:目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与中年OSAHS临床特点和多导睡眠监测特征的差异,为诊断及个体化干预老年OSAHS提供参考依据。方法分析81例老年OSAHS和123例中年OSAHS的一般情况、临床表现和多导睡眠图特点,并按BMI匹配比较两组临床表现及多导睡眠指标差异。结果老年及中年OSAHS患者均以男性居多,老年组BMI及颈腹围均小于中年组(P〈0.05),而胸围大于中年组(P〉0.05)。老年组的临床症状如嗜睡、打鼾、晨起头痛、口干及夜间憋醒发生率均低于中年组,差异具有统计学意义(P〈0.05),而并发症如高血压、糖尿病等患病率明显高于中年组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。老年组OSAHS患病程度主要分布于轻中度,中年组主要分布于中重度,但差异无统计学意义(P〉0.05)。REM期AHI老年组大于中年组(P〈0.05),AHI低于中年组(P〈0.05);NREMⅠ+Ⅱ期大于中年组,差异有统计学意义(P〈0.05);而NREMⅢ+Ⅳ期、REM期、平均SaO2(%)、MAI小于中年组,LSAT(%)大于中年组,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论老年OSAHS患者典型临床表现的发生率低于中年组,然而高血压、糖尿病等并发症患病率明显高于中年组,二者OSAHS严重程度相近,PSG监测结果与中年组存在差异,且REM期AHI与中年组差异明显。

关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性低通气综合征多导睡眠图特征

单位:重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科/重庆市眼耳鼻咽喉科医院 400014

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