摘要：目的探讨经尿道二次电切（Re-TUR）治疗T1期非肌层浸润性膀胱癌的意义及安全性。方法该科于2013年1月至2014年11月接诊的41例T1期非肌层浸润性膀胱癌患者,首次膀胱肿瘤电切术后4~6周进行Re-TUR治疗。其中男33例,女8例。首次手术肿瘤单发者24例,多发者17例。肿瘤最大直径大于或等于3cm者13例,小于3cm者28例。首次治疗均为经尿道膀胱肿瘤电切术,病理报告均为T1期尿路上皮癌。结果 41例患者均顺利完成手术,无严重并发症发生。术后病检7例有肿瘤残留或肿瘤复发（17.07%）,其中的3例为肿瘤基底肿瘤残留,4例为新发肿瘤;1例患者Re-TUR病理分级从G2升至G3。随访3~27个月（平均13.2个月）,复发9例,其中Re-TUR阳性者3例（42.86%,3/7）,Re-TUR阴性者6例（17.65%,6/34）。结论经尿道Re-TUR治疗T1非肌层浸润性膀胱癌安全可行,其意义主要在于遴选出高危患者进一步积极治疗,对降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率可能有一定作用。

关键词：膀胱肿瘤 二次电切术 经尿道膀胱肿瘤电切术 

单位：重庆市肿瘤研究所泌尿外科 400030