摘要：目的探讨尿激酶和利伐沙班或华法林治疗急性孤立小腿深静脉血栓（IDDVT）的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月在该院收治的首次发病的急性IDDVT患者83例，患者均进行正规持续药物抗凝治疗至少3个月。其中38例进行尿激酶溶栓联合口服华法林抗凝治疗（华法林组），45例尿激酶溶栓联合口服利伐沙班进行抗凝治疗（利伐沙班组）。主要随访观察指标为7、14、21、90d后小腿深静脉的静脉血管通畅率、出血率及血栓栓塞的复发率。结果两组患者随访3个月总治疗效果编辑部，差异无统计学意义（X2=1．054，P〉0．05）；两组患者的出血发生率比较，差异有统计学意义（X2=4．824，P〈0．05）；两组患者的静脉血栓栓塞复发率比较，差异无统计学意义（X2=1．054，P〉0．05）。结论尿激酶加利伐沙班和尿激酶加华法林治疗急性IDDVT总的治疗效果相当，但利伐沙班比华法林能够明显降低出血的风险。

关键词：静脉血栓形成 尿激酶 抗凝药 静脉血管通畅率 出血率 

单位：郑州大学第五附属医院血管外科 郑州450052