摘要：目的对比分析进展期胃癌术后辅助放化疗及单纯化疗的疗效及不良反应。方法 64例局部晚期胃癌术后患者,分为观察组和对照组各32例。观察组：接受卡培他滨1 000mg/m^2（每天2次）,第1~14天联合奥沙利铂130mg/m^2,联合方案化疗4周期后,给予卡培他滨825mg/m^2（每天2次）,第1~35天联合三维适形（3DCRT）同步放化疗（总剂量45Gy,共25次,5周完成）;对照组：给予卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案6周期。同期观察疾病进展时间,1年和2年生存率和毒性反应。结果 64例患者随访率100%,观察组和对照组各项比较：1＋2级恶心、呕吐发生率分别为87.50%、62.50%（P〈0.05）,其余不良反应组间对比,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;1年总生存率和无复发生存率分别为90.63%、87.50%（P〉0.05）和84.38%、62.50%（P〈0.05）;2年总生存率和无复发生存率分别为84.38%、59.38%（P〈0.05）和75.00%、50.00%（P〈0.05）。结论进展期胃癌术后化疗4周期后采用3DCRT联合卡培他滨同步放化疗,局部控制率和生存率有所提高,不良反应耐受性良好。

关键词：胃癌术后 三维适形放疗 卡培他滨 同步放化疗 

单位：淮北矿工总医院集团肿瘤科; 安徽淮北235000; 山西医科大学附属长治市人民医院肿瘤内科; 山西长治046000