摘要：目的血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）联合血管紧张素受体拮抗剂（ARB）对心力衰竭患者安全性分析。方法计算机检索Embase、PubMed、CoChrane图书馆、维普、中国知网数据库。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用Revman5．3软件进行Meta分析。结果对11篇随机对照试验（RCT）的18160例患者进行了Meta分析。对照组为ACEI常规治疗，试验组为ACEI＋ARB联合治疗。接受联合治疗不良反应显著增加，其中低血压风险增加1.1％（WMD=1．91，95％CI：1．37～2．66，P〈0．01，I2=22％），高血钾0．6％（WMD=4．17，95％CI：2．31～7．53，P=0．02，I2=56％）；加重肾功能损害差异无统计学意义（WMD=2．73，95％CI：0．76～9．77，P=0．12，I2=84％），咳嗽无显著性差异（WMD=0．84，95％CI：0．65～1．09，P=0．18，I2=0％）。结论ARB类药物与ACEI类药物联用治疗心力衰竭应注意观察不良反应。

关键词：心力衰竭 血管紧张素受体拮抗剂 系统评价 meta分析 

单位：新疆医科大学附属中医医院药学部; 乌鲁木齐830000