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经后路单侧伤椎固定治疗胸腰椎骨折的临床应用

肖斌; 李健; 蔡厚洪; 林绍仪; 梁观钦 重庆医学 2016年第22期

摘要:目的比较单侧伤椎置钉与跨伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年7月至2012年7月40例胸腰椎骨折患者,将其分为经单侧伤椎置钉结合经椎弓根植骨组(A组)和跨伤椎椎弓根内固定结合经椎弓根植骨组(B组),每组20例。比较两组在术后1个月及术后2年的伤椎前缘高度、椎管正中矢状径、脊柱后凸角(Cobb角)、视觉模拟评分法(VAs)评分、Frankel分级等情况。结果术后1个月两组伤椎前缘高度、椎管正中矢状径、Cobb角、VAS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后2年伤椎前缘高度、Cobb角两项指标,A组优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后脊髓神经功能恢复情况均良好,比较差异无统计意义(P〉0.05)。结论经后路单侧伤椎椎弓根钉内固定结合经椎弓根植骨术能重建椎体高度,使脊柱的载荷分布更加合理,降低内固定失败率,减少矫正丢失,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。

关键词:单侧胸腰椎骨折经椎弓根植骨术

单位:广州医科大学附属乐从医院骨科; 广东佛山528315; 广州医科大学第三附属医院骨科; 广州510150

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