摘要：目的 探讨主动脉窦起源室性早搏/心动过速的体表心电图特点及导管消融策略。方法 选择两例经心内电生理检查证实分别起源于左冠状动脉窦及右冠状动脉窦的室性早搏/心动过速病例,分析其体表心电图特点,并进行心内电生理检查及导管消融治疗。结果 两例患者室性早搏/心动过速时体表心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均呈高大的R波型,aVR导联呈QS型,V1导联R波时限指数均大于或等于50%、波幅指数均大于或等于30%。其中,起源于左冠状动脉窦者Ⅰ导联呈rS型,aVL呈QS型,胸前导联移行位于V2~3;起源于右冠状动脉窦者Ⅰ导联呈Rs型。两例患者均成功消融,无并发症,随访12月无复发。结论起源于主动脉窦的室性早搏/心动过速体表心电图具有特征性的表现,导管消融主动脉窦内室性早搏/心动过速安全、有效。

关键词：心动过速 室性 valsalva窦 室性早搏复合征 主动脉窦 

单位：重庆医科大学附属第二医院心血管内科; 重庆400010