摘要：目的 探讨经纤维支气管镜病灶局部注入联合全身化疗对治疗支气管结核的应用价值及临床疗效。方法 72例支气管结核患者,分为对照组与观察组,对照组患者常规口服3HRZE/9HRE（H：异烟肼R：利福平Z：吡嗪酰胺E：乙胺丁醇）全身化疗治疗,观察组在全身化疗治疗的同时,支气管注入异烟肼0.2g＋阿米卡星0.2g治疗,比较两组在1、2、3个月,痰抗酸杆菌阴转率、病灶吸收率及临床疗效。结果 治疗1个月后,观察组痰抗酸杆菌阴转率显著高于对照组（χ2=7.23,P〈0.01）,病灶吸收率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗2、3个月后,观察组抗酸杆菌阴转率（χ2=13.72,P〈0.01;χ2=13.61,P〈0.01）、病灶吸收率（χ2=10.92,P〈0.01;χ2=34.68,P〈0.01）、总有效率（χ2=21.39,P〈0.01）明显高于对照组。结论 支气管镜注入INH＋AMK治疗支气管结核,可明显提高痰菌阴转率,病灶吸收率及临床疗效。

关键词：支气管镜 支气管结核 异烟肼 阿米卡星 

单位：安徽医科大学第一附属医院干部呼吸科; 合肥230022; 安徽省胸科医院结核科; 合肥230022