摘要:目的探讨被动抬腿试验(PLR)联合超声检测心输出量(CO)方法对老年休克患者容量反应性预测的可行性。方法采取前瞻性观察研究方法,选择万州区第五人民医院ICU2013年1月至2015年争月老年休克患者38例,先后行pLR及补液疗法。按补液疗法后超声检测CO增加百分比大于或等于10%为对容量治疗有反应组,否则为无反应组。结果38例患者行45例次补液疗法,有反应组13例,无反应组32例。有反应组PLR及补液后CO明显增加(P〈0.05),两组数值△COPLR为(8.36±4.02)%,△CO补液为(8.59±3.53)%;观察有反应组△COFLR与ACO补液两组变量呈正相关(r=0.815,P=0.01)。△COPLR预测容量反应性的AUC值为0.854。当阚值△COPLR≥15%时,预测容量反应性敏感性87%,特异性91%。结论PLR联合超声对CO检测可有效预测容量反应性,可作为一种无创方法指导老年患者休克治疗。
关键词:补液疗法 每博输出量 被动抬腿试验 心脏超声 容量反应性
单位:重庆市万州区第五人民医院重症监护室; 404120; 第三军医大学附属第一医院西南医院重症医学科; 重庆400038; 重庆市三峡中心医院肿瘤分院; 404000; 重庆市万州区第五人民医院彩超室; 404120
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