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无创血流动力学联合脑钠肽、左室射血分数对心力衰竭患者血流动力学的评估

李美慧; 端木鲁健; 赵瑞涛; 张丽梅; 李永豪; 王卓清; 董利洁; 李玉茜; 于心亚; 王俊华 重庆医学 2016年第29期

摘要:[摘要]目的分析不同程度心力衰竭患者无创血流动力学监测指标、脑钠肽(BNP)水平和左室射血分数的差异及参数问的相关性,探讨此三类指标在评价心功能r方面的意义,以及无创血流动力学监测在指导临床治疗方面的实用意义。方法应用WA-820数字阻抗血流图检测仪测定87例心力衰竭患者的各项无创血流动力学指标,同时行心脏超声检查及BNP水平的测定,并将无创血流动力学指标与BNP及左室射血分数进行相关性分析。结果BNP水平与房缩波波幅(WA)、舒张功能指数(O/C)、总外周阻力(TPR)、肺动脉楔压(PCAP)呈正相关(r=0.885、0.881、0.897、0.846,P〈0.05);与每搏心脏做功(SW)、心脏每分做功(CW)、心搏做功指数(SWI)、每搏心输出量(SV)、心排血量(C0)、心排指数(cI)、心脏收缩力指数(HI)、室缩波波幅(C)呈负相关(r=-0.730、-0.731、-0、746、-0.773、-0.783、-0.759、-0.857、-0.448,P〈O.05);心脏左室射血分数不同,无创血流动力学监测WA、O/C、TPR、PCAP、SW、CW、SWI、SV、CO、CI、HI、C组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论BNP从总体上评价心功能状况,左室射血分数从收缩功能角度评价心功能,这些指标与反应心功能指标的无创血流动力学指标有良好的相关性。

关键词:心力衰竭无创血流动力学脑钠肽左室射血分数

单位:河北北方学院心血管内科; 河北张家口075000; 山东省菏泽市鄄城县人民医院心内科; 274600; 开滦总医院神经外科; 河北唐山063000; 中国人民空军总医院心内科; 北京100142

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