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原发性胃腺鳞癌的临床病理及预后分析

王俊伟; 张发强; 金心富; 杨华 重庆医学 2016年第29期

摘要:[摘要]目的探讨原发性胃腺鳞癌(ASC)的临床病理特征、治疗及预后。方法回顾性分析该院普外科2006年1月至2014年10月收治的9例原发性胃ASC患者的临床病理资料。结果9例原发性胃ASC患者中,男7例,女2例;年龄43~70岁,中位年龄63岁。6例患者主要表现为上腹部疼痛不适,另3例患者分别表现为反酸、腹胀及黑便。7例患者行根治性近端或远端胃切除,2例行姑息性全胃切除。术后共4例患者接受放、化疗。所有患者均发生淋巴结转移,6例患者转移的淋巴结中均为腺癌成分,1例均为鳞癌,余2例证实为腺、鳞癌两种成分。肿瘤TNM分期,ⅡB期1例,ⅢA期2例,ⅢB期1例,ⅢC期3例,Ⅳ期2例。术后中位随访时间为15个月(范围1~41个月),共8例患者发生肿瘤复发或转移,中位无进展时间为6.5个月。共6例患者死亡,其中因肿瘤进展死亡5例,中位生存时间15个月。结论原发性胃ASC的腺癌和鳞癌成分均可发生远处转移,其恶性程度高,预后差。治疗上应早期手术,同时结合放、化疗。

关键词:胃恶性肿瘤腺鳞癌临床病理预后

单位:四川省自贡市第四人民医院普外二科; 643000

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