摘要：目的 探讨肋间神经阻滞对老年胸外科手术术后早期认知功能障碍及术后镇痛的影响.方法 将河北省承德医学院附属医院2014年1月至2015年10月行择期开胸手术鲋老年患者90例,分为肋问神经阻滞复合全身麻醉组（A组）、硬膜外麻醉复合全身麻醉组（B组）和全身麻醉组（C组）,每组30例.记录3组患者术中平均动脉血压（MAP）、心率（HR）、术后认知功能评分及术后镇痛评分.结果 A组术后认知功能评分明显高于B组和C组（P＜0.01）,A组比B组和C组血流动力学更平稳（P＜0.05）,A组和B组术后镇痛评分明显低于C组（P＜0.05）.结论 肋间神经阻滞复合全身麻醉在老年胸外科手术后能很好地降低术后早期认知功能障碍的发生率,并取得良好的术后镇痛效果.

关键词：肋间神经阻滞 术后认知功能 术后镇痛 老年 开胸手术 

单位：承德医学院附属医院麻醉科; 河北承德067000; 黑龙江省大庆市第五医院麻醉一科; 163711; 哈尔滨医科大学第一附属医院麻醉科; 150001