摘要：目的 探讨血清前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺穿刺患者中的临床价值。方法 收集该院2013年1月至2014年12月361例行前列腺穿刺患者的血清PSA检测、穿刺病理检查及全身骨显像等资料,依据不同血清PSA水平将其分为A组（PSA≤4.0ng/mL）、B组（4.0ng/mL20.0ng/mL）,比较各组前列腺穿刺阳性率,以及不同PSA水平前列腺穿刺阳性患者的骨转移发生率。结果 A、B、C、D 4组患者前列腺穿刺阳性率分别为9.09%、9.84%、26.21%、74.73%,其中A、B组前列腺穿刺阳性率与D组比较,B组与C组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。在B组中,游离态PSA/总PSA比值（F/T）≤0.16与F/T〉0.16的患者穿刺阳性率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。前列腺穿刺阳性患者中,PSA〉20ng/mL者骨转移发生率高于PSA≤20ng/mL者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 血清PSA水平越高,前列腺穿刺阳性率越高;初诊前列腺癌患者血清PSA〉20ng/mL建议行全身骨显像检查。

关键词：前列腺特异性抗原 前列腺癌 前列腺穿刺 骨转移 

单位：重庆医科大学附属第一医院泌尿外科; 400016