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重庆市丰都县人民医院鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药性分析

唐小飞; 谭兵; 张艳 重庆医学 2016年第35期

摘要:目的 分析鲍曼不动杆菌的分布特点、耐药性,以及耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)感染的危险因素。方法 对2013年10月至2015年10月该院临床分离的235株鲍曼不动杆菌进行药敏试验,按照2013年美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准进行判读,并进行回顾性分析。结果 鲍曼不动杆菌检出最多的为重症监护室(ICU),占53.19%;检出鲍曼不动杆菌的标本以痰液标本为主,占89.36%;鲍曼不动杆菌的耐药率较高,其对亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为70.33%、73.21%、75.12%和66.03%;CRAB对碳青霉烯类、头孢菌素类和青霉素类的耐药率均高达100.00%;对哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦等β内酰胺类/酶抑制剂复方制剂的耐药率也超过90%;感染CRAB的危险因素主要有入住ICU、联用过抗菌药物及使用呼吸机(P〈0.05)。结论 鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物呈现不同的耐药性,临床应结合患者的临床表现、药敏试验结果及抗菌药药代动力学(PK)/药效动力学(PD)特点制订个体化的治疗方案,减少耐药菌株的产生。

关键词:鲍曼不动杆菌抗菌药物耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌耐药性

单位:重庆市丰都县人民医院药剂科; 408200

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