摘要：目的探讨人附睾分泌蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）及卵巢恶性肿瘤风险预测模型（ROMA）在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验及化学发光方法检测56例卵巢癌患者、73例卵巢良性肿瘤患者及50例健康对照者血清HE4及CA125水平,根据患者的绝经状况通过公式计算ROMA指数,绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）。结果 HE4、CA125水平及ROMA指数在卵巢癌组分别为（345.33±605.03）pmol/L、（701.46±1 500.30）U/mL、（58.72±31.00）%,卵巢良性肿瘤组分别为（53.84±14.68）pmol/L、（44.25±45.81）U/mL、（10.80±6.75）%,健康对照组分别为（46.03±10.26）pmol/L、（17.39±10.64）U/mL、（6.92±3.85）%,卵巢癌组血清HE4、CA125水平及ROMA指数高于卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义（P〈0.05）。健康对照组和卵巢良性肿瘤组比较,HE4水平和ROMA指数差异无统计学意义（P〉0.05）。而CA125水平差异有统计学意义（P〈0.05）。血清HE4、CA125水平和ROMA指数对卵巢癌诊断的灵敏度分别为71.43%、76.79%、89.28%,特异度分别为93.15%、53.42%、94.52%,ROC-AUC分别为0.930、0.809、0.937,当对卵巢癌诊断的特异度为95.00%时,HE4、CA125和ROMA指数对卵巢癌诊断的灵敏度分别为80.40%、53.60%和83.90%。结论联合检测HE4和CA125计算ROMA指数对卵巢癌诊断灵敏度和特异度较高。

关键词：卵巢肿瘤 人附睾分泌蛋白4 糖类抗原125 卵巢恶性肿瘤风险预测模型 

单位：南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科; 江苏无锡214002