摘要：目的对微创经椎间孔腰椎椎体间融合（MIS-TLIF）下单纯椎间植骨融合与椎间Cage融合治疗单节段腰椎间盘突出症疗效的对比分析,以判断2种融合方法的术后疗效及对比临床价值。方法采用MIS-TLIF手术治疗的单节段腰椎间盘突出症患者共61例,根据融合方法的不同分为单纯椎间植骨融合组（A组）和椎间Cage融合组（B组）。比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后引流量,临床疗效采用腰、腿疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、日本骨科协会（JOA）评分和Macnab标准,行腰椎动力位X线片和CT三维重建检查评价椎间融合情况。结果两组患者性别、年龄、病程、病变节段等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。两组患者术中出血量,术后引流量差异无统计学意义（P〉0.05）。术后两组的VAS评分、ODI评分、JOA评分和Macnab标准,末次随访椎间融合率,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者的手术时间,手术后椎间隙高度变化,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MIS-TLIF下单纯植骨融合治疗腰椎间盘突出症可获得与Cage融合相当的临床疗效和植骨融合率,并且治疗费用低,无排斥反应,可供临床选择。

关键词：微创经椎间孔椎体间融合 单纯椎间植骨融合 cage融合 腰椎间盘突出症 

单位：承德医学院附属医院脊柱外二科; 河北承德067000