摘要：目的探讨胸部肿瘤既往放疗后应用立体定向放射治疗（SRT）再次治疗的疗效及安全性。方法选择2012年7月至2014年11月该院收治的38例既往胸部曾接受常规放射治疗后再接受SRT的患者,治疗靶区包括肺部局部原发灶、复发灶、肺转移瘤。结果既往放疗的中位剂量是48Gy（30-56Gy）,再接受SRT的中位生物学等效剂量（α/β=10.0,BED10）是62Gy（39-72Gy）。中位随访时间12.30月;1、2年局部无进展生存率（LPFS）分别76.32%和63.16%;中位无复发时间（RFS）和总生存时间（OS）为13.20、21.00个月。2、3级肺毒性分别为15.79%、7.89%。其他2-4级不良反应包括胸痛15.79%、乏力18.42%、皮肤损害2.63%,无5级毒性损害。结论 SRT能安全、有效地应用于既往接受胸部放疗的患者。

关键词：胸部肿瘤 放射外科手术 治疗结果 毒性作用 

单位：武警江西总队医院肿瘤科; 南昌330030