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单孔腹腔镜技术在小儿Meckel憩室分型和治疗中的应用

周勇; 刘继炎; 易军; 李涛; 姜斌; 孙斌; 周建峰; 杨振华 重庆医学 2017年第09期

摘要:目的探讨单孔腹腔镜辅助下小儿Meckel憩室分型并指导治疗的可行性。方法回顾性分析该院2011年8月至2015年8月收治的75例有症状Meckel憩室患儿的临床资料,均于单孔腹腔镜下对Meckel憩室分型。根据不同分型选择手术方式,术后均将切除物送病理检查。结果 75例患儿中单纯型50例,复杂型25例。单纯型、复杂型Meckel憩室患儿的平均手术时间分别为(38.93±8.75)、(55.64±13.27)min,平均术中出血量分别为(46.58±15.81)、(50.12±16.90)mL,平均术后住院时间分别为(7.33±1.41)、(7.52±1.68)d,单纯型患儿手术时间短于复杂型患儿(P〈0.05),其余指标两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。单纯型Meckel憩室仅见异位胃黏膜病理改变,复杂型Meckel憩室为炎性表现的比例较高,主要临床表现为下消化道出血和感染的患儿。两组患儿均获随访,随访期间1例单纯型患儿出现腹痛、便血症状,经二次手术后痊愈。结论单孔腹腔镜辅助下可将Meckel憩室分为单纯型和复杂型,可根据不同型别选择手术方式,该方法安全可靠,值得临床推广。

关键词:meckel憩室儿童单孔腹腔镜分型

单位:南京医科大学附属南京儿童医院普外科; 江苏南京210008

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