摘要：目的 探讨眼底血管变化与原发性高血压分期和危险分层及心脏功能的关系。方法 选取2011年4月至2016年3月该院收治的原发性高血压患者100例,依据Keith-Wagener眼底分级法分为对照组（29例）、Ⅰ-Ⅱ组（56例）和Ⅲ-Ⅳ组（15例）,比较3组患者的原发性高血压分期和危险分层（轻度、中度、重度）及心功能[左心室舒张期末内径（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（LVST）、左心室质量指数（LVMI）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、左心室射血分数（LVEF）]。结果 对照组、Ⅰ-Ⅱ组、Ⅲ-Ⅳ组轻度高血压比例分别为55.17%、21.43%、6.67%,中度高血压比例分别为31.03%、30.36%、26.67%,重度高血压比例分别为13.79%、48.21%、66.67%,差异有统计学意义（χ2=5.568,P=0.019）。对照组、Ⅰ-Ⅱ组、Ⅲ-Ⅳ组患者的左心室舒张期末内径（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPWT）等心功能指数差异有统计学意义（P〈0.05）。眼底血管变化与原发性高血压分期和危险分层呈正相关（r=0.742,P=0.002）、LVMI（r=0.674,P=0.028）、IMT（r=0.598,P=0.014）,与LVEF呈负相关（r=-0.623,P=0.035）。结论 眼底血管变化与原发性高血压分期和危险分层及心脏功能具有明显相关性,可作为判断高血压病情程度及靶器官受损情况的重要指标。

关键词：眼底血管变化 原发性高血压 病情 心脏 

单位：海南省第三人民医院眼科; 海南三亚572000