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58例新生儿先天性膈疝围术期监护

杨鸣; 白科; 符跃强; 党红星; 刘成军; 方芳 重庆医学 2017年第10期

摘要:目的 总结该院6年先天性膈疝(CDH)的围术期监护经验。方法 收集该院2010年1月至2016年4月共58例新生儿CDH的临床病例资料进行回顾性分析,根据患儿诊断后是否进行手术治疗,分为治疗组(39例)和放弃组(19例);根据出生后6h内是否出现呼吸窘迫症状,将治疗组分为重症A组(29例)及非重症B组(10例)。结果手术距入院时间A组(38.07±18.78)h,B组(21.10±5.46)h,ICU监护时间中位数A组5(2.00,9.50)d、B组2(1.00,2.25)d,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后机械通气时间中位数A组34(19.5,42.5)h、B组23(16.5,39.5)h,平均住院时间A组(16.76±5.99)d、B组(15.40±2.17)d,差异均无统计学意义(P〉0.05);放弃组19例,均于入院后3d内放弃治疗,院内死亡5例。治疗组39例无一例死亡。结论 CDH是新生儿危重症之一,加强围术期监护是提高CDH生存率的关键。

关键词:横膈先天性围术期监护

单位:重庆医科大学附属儿童医院重症医学科、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿科学重庆市重点实验室、重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地; 400014

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