摘要：目的 探讨血清胃蛋白酶原（PG）、胃泌素17（G-17）在胃癌的水平变化情况,在此基础之上联合糖类抗原72-4（CA72-4）以及13 C尿素呼气试验（13 C UBT）的检测在早期胃癌的诊断意义。方法 使用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测健康人（对照组）、萎缩性胃炎组和胃癌组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的水平,先比较以上3种指标的变化情况;后根据PGⅠ和G-17将胃癌组分为A、B、C、D组后,对4组受检者,采用13 C呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况,利用肿瘤标记物检测结果统计CA72-4的水平情况。结果 PGⅠ血清水平和PGⅠ/PGⅡ比值在对照组、萎缩性胃炎组以及胃癌组中逐渐下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;G-17血清水平在对照组、萎缩性胃炎组以及胃癌组中逐步增加,3组之间水平差异有统计学意义（P〈0.05）;A-D 4组间早期胃癌率比值中,B组的早期胃癌阳性率最高,差异有统计学意义（P〈0.05）;4组中比较13 C UBT和CA72-4水平在早期胃癌的阳性率的情况,B组13 C阳性率和CA72-4水平高于ACD组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。并且B组CA72-4水平在早期胃癌和进展期胃癌差异上更加明显（P〈0.01）。结论 血清PGⅠ降低和G-17水平升高联合CA72-4高水平和13 C UBT阳性对于胃癌的诊断具有重要的预警价值。

关键词：胃蛋白酶原 胃泌素17 螺杆菌 幽门 胃肿瘤 

单位：解放军第175医院/厦门大学附属东南医院健康管理中心; 福建漳州363000; 解放军第175医院/厦门大学附属东南医院消化内科; 福建漳州363000