摘要：目的 探讨原发性肝癌患者肿瘤转移与T细胞亚群及其细胞因子的相关性。方法 2014年1月至2016年1月前瞻性收集原发性肝癌患者97例,根据患者是否发生转移,将患者分为转移组和非转移组,其中转移组38例,非转移组59例。所有患者均取得手术标本,使用流式细胞仪测定肝癌组织、癌旁组织和外周血CD4＋、CD8＋T细胞比例,同时使用酶联免疫吸附试验测定外周血中白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和γ-干扰素（IFN-γ）水平。结果 与非转移组相比,转移组患者肝癌组织中CD4＋T细胞比例显著升高（P=0.002）;CD8＋T细胞显著降低（P=0.015）。两组患者癌旁组织中CD4＋T细胞比例差异无统计学意义P=0.328）。转移组患者癌旁组织中CD8＋T细胞比例显著高于非转移组（P=0.021）。两组患者外周血中CD8＋T细胞比例差异无统计学意义（P=0.362）。转移组患者外周血CD4＋T细胞比例显著低于非转移组（P=0.032）。与非转移组比较,转移组患者外周血IL-6水平显著降低（P=0.012）;IL-10水平显著升高（P=0.006）;TNF-α水平显著降低（P=0.000）;IFN-γ水平显著降低（P=0.035）。结论 原发性肝癌患者肿瘤转移存在明显的T细胞亚群和细胞因子平衡失调。

关键词：原发性肝癌 肿瘤转移 t细胞亚群 细胞因子 免疫抑制 

单位：金华广福医院胃肠外科; 浙江金华321000