摘要：目的 探索乙型肝炎病毒（HBV）宫内感染的危险因素,为预防HBV宫内感染提供科学依据。方法 将2013年4月至2015年5月妊娠后经筛选HBsAg阳性312例孕妇作为研究对象,观察至婴儿出生后6个月,以HBsAg和（或）HBV DNA检测阳性婴儿的母亲为宫内感染病例组,其余婴儿的母亲为对照组,采用Logistic回归分析法对HBV宫内感染危险因素进行分析。采用问卷调查法收集基本资料,时间分辨免疫荧光分析法检测HBsAg,PCR方法检测HBV DNA的水平,自动生化分析仪检测ALT、AST、三酰甘油、胆固醇等肝功能指标。结果单因素分析结果显示HBeAg、HBV DNA、羊水污染、孕期性行为与HBV宫内感染有关（P〈0.05）。多因素Logistic回归结果显示：孕妇HBeAg阳性（OR=2.76,95%CI=1.19~7.94）、孕妇HBV DNA阳性（OR=9.62,95%CI=2.58~35.33）、孕期性行为（OR=1.53,95%CI=1.07~6.40）是宫内感染的危险因素。结论孕妇HBeAg和HBV DNA阳性、孕期性行为可能是新生儿HBV宫内感染的高危因素。

关键词：肝炎病毒 乙型 宫内感染 危险因素 巢式病例对照研究 

单位：第三军医大学军事预防医学院军队流行病学教研室; 重庆400038