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应用ROC评价LDH、BXTM、β2-MG、CRP和D-D指标在NHL骨髓浸润中的风险评估价值

张宇晴; 徐优慧; 陈荣; 邹学森 重庆医学 2017年第18期

摘要:目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者乳酸脱氢酶(LDH)、血清肿瘤相关物质(BXTM)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)指标变化及其与淋巴瘤细胞骨髓浸润程度的关系。方法回顾性分析74例初治NHL患者,通过骨髓穿刺细胞学检查分为骨髓侵犯(BMI)组26例、淋巴瘤细胞白血病(LMCL)组31例和无BMI(N-BMI)组17例,分别检测各组患者的相关指标水平,并描绘受试者工作特征曲线(ROC)进行分析。结果 BMI组和LMCL组的LDH、β2-MG、CRP和DD指标水平均高于N-BMI组(P〈0.05);并基于ROC曲线分析,确定了骨髓浸润时各指标最佳诊断分界点,其CRP和LDH均有很好的敏感性(100.00%)、特异性(80.00%-100.00%)及诊断准确性(80.00%-100.00%),在LMCL组β2-MG、DD和BXTM诊断准确性为63.30%-100.00%。结论 NHL患者LDH、CRP、β2-MG和DD指标变化与淋巴瘤细胞骨髓浸润严重程度一致,对分期、疗效判定及预后均具有很好的临床价值。

关键词:非霍奇金淋巴瘤乳酸脱氢酶c反应蛋白质血清肿瘤相关物质

单位:江西省肿瘤医院检验科临床血液病实验室; 南昌330029; 江西中医药大学基础医学院病理教研室; 南昌330004

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