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应用COX模型分析Ⅳ期胃癌的预后因素

孙晓卫; 李威; 刘学超; 詹友庆; 周志伟 重庆医学 2017年第18期

摘要:目的探讨影响Ⅳ期胃癌预后的相关因素。方法回顾性总结中山大学肿瘤防治中心2000-2010年收治的有完整随访资料的Ⅳ期胃癌患者248例。选择年龄、性别、体质量减轻、血红蛋白、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原(CA19-9)、Borrmann分型、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、转移部位、治疗模式共12项临床病理参数作为观察指标。用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算中位生存时间(MST),用Log-rank检验行单因素分析,Cox回归风险比例模型行预后的多因素分析。结果全组患者MST为254d,单因素分析表明,性别、Borrmann分型、治疗模式是影响Ⅳ期胃癌预后的相关因素,而Cox回归模型显示,上述3个指标也是影响本组Ⅳ期胃癌预后的独立因素(P〈0.05)。结论治疗模式是影响Ⅳ期胃癌生存的重要独立因素,姑息化疗联合姑息手术的转化医学模式有助于改善Ⅳ期胃癌患者的预后。

关键词:胃肿瘤姑息疗法方法

单位:华南肿瘤学国家重点实验室; 广州510060; 中山大学肿瘤防治中心胃胰科; 广州510060

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