摘要：目的比较单、双倍血量换血在新生儿高胆红素血症中的治疗效果，明确单倍血量换血在减少内环境波动、降低换血相关并发症中是否具有明显优势。方法回顾性分析该院新生儿诊治中心2013年12月至2014年12月行换血治疗的86例高胆红素血症患儿临床资料，以单位体质量换血量将其分为单倍换血量组（80～110mL／kg，35例）及双倍换血量组（150～180mL／kg，51例），比较两组换血前、后内环境的变化情况及不良事件的发生率。结果（1）单倍换血量组与双倍换血量组的换血量分别为（98．16±10．75）、（157．78±7．37）mL／kg，胆红素换出率分别为（41．68±8．52）％、（50．22±13．14）％，换血时间分别为（85．60±18．66）、（118．22±24．81）min，两组胆红素换出率与换血时间比较，差异均有统计学意义（P〈o．05）。（2）两组息儿换血后白细胞（WBC）、血小板（PLT）计数、血清总胆红素（TBIL）、清蛋白、血钾、血钠、血氯、血钙、碳酸氢盐（HCO3^-）水平及PH值均低于换血前，红细胞（RBC）计数、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及血糖水平均高于换血前，差异均有统计学意义（P〈0．01），其中双倍换血量组换血后血糖、PLT、TBIL变化较单倍换血量组更大，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿换血相关不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论与双倍量换血相比，单倍量换血对内环境影响较小，用血量及人力消耗较少，能明显降低血清胆红素水平，具有较好的临床应用价值。

关键词：高胆红素血症 新生儿 单倍量换血刘名床效果 

单位：重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心二病房; 重庆40014