摘要：目的了解重庆市渝中区老年人口的社区卫生服务需求状况和就医行为，分析其影响因素，为进一步推进分级诊疗提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法抽取重庆市渝中区4个街道社区卫生服务中心410名60岁及以上于2015年6月就诊的老年人，通过问卷调查其人口学基本信息、社区卫生服务认知和需求、医疗费用、就医行为等并进行分析。结果获得有效问卷402份，有效率为98．05％。402名老年人中，76．37％患病后首选社区卫生服务中心就诊；患冠心病、在社区卫生服务中心的候诊时间、每个月的医疗支出费用、社区卫生服务中心的设施和环境，以及是否用医疗保险支付费用成为影响老年人就医行为的主要因素。结论社区卫生服务中心应充分利用自身方便快捷的优势，根据不同病种和需求的患者，提供相应的特色服务，同时增加公共卫生投入，提高综合诊疗水平，从根本上改变患者的就医习惯。

关键词：老年人 社区卫生服务 就医行为 影响因素 

单位：重庆医科大学公共卫生与管理学院、医学与社会研究中心、健康领域社会风险预测治理协同创新中心; 重庆400016