摘要：目的比较普芦卡必利、莫沙必利分别联用小剂量聚乙二醇治疗老年难治性功能性便秘的短期疗效。方法对2014年5月至2016年2月在该院门诊诊治的老年难治性功能性便秘患者90例进行回顾性分析。入选病例分为两组，每组45例。普芦卡必利组：琥珀酸普芦卡必利片，2mg，每日1次；莫沙必利组：枸橼酸莫沙必利胶囊，5mg，每日3次。两组均联用复方聚乙二醇电解质散（PEG）13．125g，每日2次，疗程4周。观察两组患者首次排便和排便困难缓解时间、每周完全自发排便（sCBM）平均次数、排便困难、大便性状、不良反应及生命质量的变化。结果两组慢传输型、排便障碍型的治疗有效率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），混合型差异无统计学意义（P〉0．05）。与莫沙必利组比较，普卢卡必利组首次排便时同和排便困难缓解时间均较短，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后4周，两组患者SCBM〉3次，普卢卡必利组次数更多；普芦卡必利组排便困难改善更为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。大便性状改善组闯比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05），不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后4周，两组患者便秘患者生存质量自评量表（PAC—QOL）评分的总均分均有下降，普芦卡必利组降低更为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普芦卡必利十PEG治疗老年难治性功能性便秘起效更快，且在总体疗效及生命质量改善方面有优势，尤适用于慢传输型和排便障碍型。

关键词：难治性功能性便秘 老年 聚乙二醇 琥珀酸普芦卡必利 枸橼酸莫沙必利 

单位：广东省河源市源城区人民医院消化内科; 517000