摘要：目的探讨结直肠癌患者脉管癌栓和临床病理特征及肿瘤组织中KRAS基因突变情况的关系及其对结直肠癌预后的意义。方法回顾性分析2011—2014年182例结直肠癌患者术后的临床病理资料并随访。结果结直肠癌脉管癌栓阳性的患者共45例，其与淋巴结转移、病理分化程度、肝转移、神经浸润及术前CEA、CA199水平有关（P〈0．05），而与患者年龄、性别、肿块大小、浸润深度和病理类型无相关性。脉管癌栓阳性患者的3年生存率为51．1％，显著低于阴性患者61．3％（P〈0．05）。脉管癌栓阳性合并KRAS基因突变患者与脉管癌栓阳性患者的3年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结直肠癌脉管癌栓降低患者3年生存率影响患者预后，合并KRAS基因突变生存率与其相近。

关键词：结直肠肿瘤 脉管癌栓 kras基因 预后 

单位：安徽省黄山市人民医院胃肠外科; 245000