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腹腔镜胆总管切开取石一期缝合安全性临床分析

吴雷; 彭林辉; 王戈平; 宋文渊; 赵红岩 重庆医学 2017年第20期

摘要:目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合安全性及可行性。方法回顾性分析2010年3月至2015年10月中山大学孙逸仙纪念医院腹腔镜下胆总管切开取石185例患者的临床资料,根据胆总管切口不同处理方式分为一期缝合组和T管引流组,观察两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等指标。结果两组手术均获成功,无中转开腹。一期缝合组和T管引流组手术时间、术中出血量、术后并发症比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。一期缝合组术后住院时间较T管引流组明显缩短(P〈O.01),两组术后随访未见结石复发及胆道狭窄。结论严格把握手术的适应证,选择正确缝合材料,具备娴熟的操作技能,腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合是安全可行性的,能避免放置T管相关并发症风险,术后住院时间短、生活质量提高。

关键词:腹腔镜胆总管结石一期缝合

单位:海南省农垦总医院肝胆胰外科; 海口570311; 广东省中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科; 广州510210; 中国人民解放军驻乌鲁木齐铁路局军代处; 乌鲁木齐830001

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