摘要：目的研究血浆凝血因子水平与低年龄段（〈60岁）急性心肌梗死的关系及其诊断低年龄段急性心肌梗死的价值。方法选择在山东省菏泽市立医院心内科住院就诊的160例低年龄段急性心肌梗死患者作为观察组,160例同期住院就诊的低年龄段非急性心肌梗死患者作为对照组。采用酶联免疫双抗夹心法检测其血浆凝血酶原（FⅡ）、促凝血酶原激酶原（FⅦ）、血友病因子Ⅷ（FⅧ）、纤维蛋白原（Fg）和血管性血友病因子（vWF）的水平,通过单因素和多因素分析研究凝血因子与低年龄段急性心肌梗死的关系,并通过诊断试验评价与受试者工作特征曲线（ROC）分析其诊断低年龄段急性心肌梗死的价值。结果单因素分析显示,FⅡ、FⅦ、FⅧ和Fg的水平在观察组和对照组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,vWF的水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素分析显示,FⅡ≥14.27μg/L和Fg≥22.99μg/L是低年龄段急性心肌梗死的独立危险因素;通过FⅡ的水平诊断低年龄段急性心肌梗死的价值较低,而通过Fg的水平诊断低年龄段急性心肌梗死的最佳截断值为22.99μg/L,其ROC曲线下面积为0.709,诊断价值中等,灵敏度（91.88%）和阴性预测值较高（86.02%）,假阴性率较低（13.98%）,正确率尚可（70.94%）。结论凝血因子FⅡ≥14.27μg/L和Fg≥22.99μg/L是低年龄段急性心肌梗死的独立危险因素,检测Fg的水平有可能对诊断低年龄段急性心肌梗死具有提示意义。

关键词：凝血因子 急性心肌梗死 单因素分析 多因素分析 诊断试验 

单位：山东省菏泽市立医院心内二科274031; 山东省烟台市烟台山医院心内一科264001; 新疆医科大学第一附属医院神经内科; 乌鲁木齐830000