摘要：目的 观察β受体阻滞剂对小儿扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法 对1995年至2015年在该院住院的DCM患儿61例进行回顾性分析,根据是否服用β受体阻滞剂,将患儿分为治疗组（服用β受体阻滞剂,n=35）和对照组（未服用β受体阻滞剂,n=26）,初步观察β受体阻滞剂的疗效。结果 治疗后,治疗组心率、左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）、左心房内径（LA）较治疗前明显降低,射血分数（EF）明显升高（P〈0.05）;对照组治疗后LVDD明显降低（P〈0.05）,心率、右心室内径（RV）、LVDD、LVSD、LA、二尖瓣口血流速度（MV）及EF与入院前比较无明显变化（P〉0.05）。治疗后,治疗组心率、LVDD、LVSD、EF与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组心功能较对照组明显改善（P〈0.05）。治疗组中伴有高血压的患儿心功能改善程度明显好于血压正常患儿（P〈0.05）。治疗组中经卡维地洛治疗的患儿心功能改善程度明显好于美托洛尔治疗的患儿（P〈0.05）。结论 β受体阻滞剂可用于小儿DCM的治疗,对伴有高血压的DCM患儿疗效更佳,其中卡维地洛比美托洛尔疗效更加优秀。

关键词：心肌病 扩张型 内皮缩血管肽类 药物治疗 心室功能 

单位：第三军医大学新桥医院儿科; 重庆400037